第456章 慢性腹痛加腹泻(2/4)
而是做为一个医生,他需要考虑的地方太多了。>
比如眼前的患者姑娘,长得好看,发育良好,家里条件也不错,显然属于“傻白甜”那一种,显然更吸引男孩子的喜爱。>
在这个地做床,天做被,人烟稀少,钻进草丛就相当于免费开房的非洲大草原,15岁的姑娘已经可以生育下一代了。>
会不会怀孕导致长时间有腹泻状况?>
因为如果真的是怀孕,并且妊娠囊没有在子宫腔,而是在输卵管或者其他位置,那就是宫外孕,也会引起腹痛腹泻。>
医生在无法准确探知病因的前提下,只能一个个做排除法。>
“皮埃特,你问一下,卢恰纳有没有男朋友或者丈夫。”>
皮埃特满脑子问号,心想你是来看腹泻的,管人家有没有男朋友干嘛?莫非是看上人家姑娘了?>
看到皮埃特的表情,陈棋知道他误会了,赶紧解释道:>
“我是需要知道她有没有过xin生活史,以排除怀孕或者某些妇科病。”>
“噢噢,原来是这个呀,呵呵,好,我马上问。”>
酋长恩圭马听到后看向陈棋的眼神也是怪怪的,但还是询问了自己女儿,毕竟老父亲又不知道她有没有跟男人钻过大草原。>
小姑娘听后害羞的摇了摇头,表示自己还是完壁之身。>
怀孕可以排除,陈棋觉得自己的思路应该更集中在患者自身肠胃方面。>
于是他坐到了小姑娘的右边,拉开衣服,开始在腹部触诊起来。>
卢恰纳大约是第一次被男人触碰身体,所以整个人都有点局促不安,陈棋心想果然是个雏儿,刚刚没有说谎。>
触诊了一圈,整个腹部都检查遍了,发现也没有明显的腹痛现象。>
陈棋不是刚诊断出一个误诊阑尾嘛,趁热打铁,所以他重点检查了右下腹的麦氏点,也没有显示患者有明显疼痛感。>
这就让人头痛了。>
慢性腹泻病因比急性的更复杂。>
肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、肠道运输功能缺陷、消化能力不足、肠运动紊乱以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。>
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比如慢性阿米巴痢疾、慢性细菌性疾病、肠结核、血吸虫病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、尿毒症性肠炎、肿瘤癌症、小肠吸收不良、肠易激综合征等等。>
陈棋一口气都可以想到十七八种疾病出来。>
就算不是肠道自身的原因,其他疾病也可以引起继发性腹泻。>
比如胃部和肝胆胰方面的疾病,像萎缩性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎。>
或者全身疾病,如甲状腺功能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮、烟酸缺乏病、食物及药物过敏等等。>
估计有些读者已经晕了,不就是拉肚子嘛,还能查出这么多病来?>
瞧瞧,看到了吧,做医生太难了,要在这么多未知的疾病当中找出真正的病因,这跟大海捞针真没啥区别。>
这不但需要医生高超的临床技术、扎实的内外科基础、精确的第六感,同时还需要大量辅助检查来左证医生的猜测是否正确。>
同证明对现代医学来说,医生和机器同样重要,缺一不可。>
既然问诊和体格检查都查不出什么,陈棋决定开个金手指,将自己空间里的便携式彩超机拿出来,做个初步检查。>
反正这茫茫
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